Ciclo de la respuesta sexual

Hasta que se publicó la obra de Masters y Johnson  "Respuesta sexual humana" en 1966, la respuesta sexual solo era estudiada en animales porque en humanos no se consideraba ético. Estos autores midieron las respuestas fisiológicas  durante la actividad sexual y describieron cuatro etapas en el ciclo de la respuesta sexual: excitación, meseta, orgasmo y resolución.

Excitación: Es el inicio de los cambios físicos tras estimulación física o psicológica.

En el hombre se produce una erección  del pene, engrosamiento de la piel escrotal y elevación  testículos y escroto. Contracciones musculares involuntarias, incremento de la tasa cardiaca y de la presión arterial.

En la mujer se produce una lubrificación vaginal, aumento del tamaño del clítoris y de los pechos ,incremento de la  tensión arterial y frecuencia cardiaca, contracciones musculares involuntarias, aparece el rubor sexual que se extiende desde el esternón a zona superior de pecho y abdomen, hinchazón areolar. Los labios mayores en nulíparas se adelgazan y aplanan retirándose de la abertura vaginal; en multíparas aumentan de tamaño. Aumento de tamaño y elevación del útero y del cuello uterino apareciendo contracciones rápidas e irregulares.

Meseta: Aparece cuando la estimulación sexual se mantiene, produciendo aumento de la tensión sexual con altos niveles de miotonía y vasocongestión.

En el hombre  aumento de la circunferencia del pene (el glande sobre todo) cambio coloración del glande, incremento del tamaño y elevación mayor de los testículos, en algunos casos presión o calor interno en la región pélvica. Aparece rubor sexual en parte superior abdomen, pecho, cuello y cara. Aumento de la tensión muscular,  frecuencia cardíaca (hasta 175 lpm), presión arterial (hasta 180/110 mmHg) y de la frecuencia respiratoria. Aparecen contracciones involuntarias.

En la mujer: Tumefacción del tercio externo de la vagina ,estrechamiento de la entrada vaginal y aumento de la hinchazón  de los dos tercios internos de la vagina , cambio coloración y aumento grosor de los labios menores (mayor apertura labios mayores). Aparición contracciones involuntarias y respiración entrecortada, el clítoris se retrae  hacia hueso púbico. Aumento de la elevación del útero ,tamaño pechos, hinchazón areolar, tensión muscular, tasa cardiaca y presión arterial.

Orgasmo: Consiste en una descarga explosiva de tensión neuromuscular, que se produce de forma repentina e involuntaria cuando la estimulación alcanza su máxima intensidad.

En el hombre se producen contracciones de uretra y pene, como consecuencia se produce la eyaculación, también contracciones musculares de la región pélvica. Aumento de la frecuencia cardiaca (hasta 180 lpm), de la tensión arterial y de la frecuencia respiratoria.

En la mujer: contracciones del tercio externo de la vagina, del útero del esfínter anal y musculares .El clítoris permanece oculto y retraído. En esta etapa nos encontramos con el máximo desarrollo del rubor sexual. Aumento de la frecuencia cardiaca (hasta 180 lpm), de la presión arterial y de la frecuencia respiratoria (hasta 40 rpm)

Resolución: Supone la pérdida progresiva de la tensión sexual y vuelta gradual del organismo al estado previo de la fase de excitación. En algunos casos aparece sudoración.

La reversión de estas fases normalmente dura de 15 a 30 minutos. Los hombres entran en un periodo refractario ( de minutos a horas), aumentando con la edad, las mujeres no tienen este periodo lo que les permite experimentar orgasmos múltiples.

Para que comience la fase de excitación es necesario que se produzca algo más que determinada estimulación, es necesario que exista un interés o "deseo sexual" por lo que algunos autores señalan que se debería añadir una fase anterior:  la "fase de deseo".

                                                                                                   

La división de una respuesta sexual es útil a manera expositiva y para ayudar a diagnosticar problemas como la disfunción sexual pero hay que recordar que es posible que exista alguna variación sobre este esquema general incluso en una misma persona en diferentes momentos. Por otra parte mencionar que la descripción de las fases de respuesta sexual se ha centrado en cambios fisiológicos, no prestando tanta atención a cambios psicológicos y emocionales.

                                                                                                           Laura V.Monteagudo